|
|
|
|
1. ¿µÀ¯¾Æ±â ¾ÆÀÌ ¹ö¸© °íÄ¡´Â µ¥ ¾ûµ¢ÀÌ Á» ¶§¸®¸é ¾È µÇ³ª¿ä? /13 ¾ÆÀÌ´Â ¾ðÁ¦ºÎÅÍ ±â¾ïÇϳª¿ä? /19 ½º¸¶Æ®Æù, ¾î¸± ¶§ºÎÅÍ º¸¸é ¸»ÀÌ ´Ê¾îÁö³ª¿ä? /24 ƽÀÌ ÀÖÀ¸¸é ¾ðÁ¦±îÁö ÁöÄѺÁµµ µÇ³ª¿ä?/30 ÀÚÁÖ ¿íÇÏ´Â ¾ÆÀÌ´Â ºÐ³ëÁ¶ÀýÀå¾ÖÀΰ¡¿ä? /35 ¾Æºü°¡ ¾çÀ°¿¡ µ¿ÂüÇÏ´Â °Ô ÁÁ³ª¿ä?/41 ¾ÆÀÌ°¡ ¸»ÀÌ ´Ê´Âµ¥ º´¿ø¿¡ °¡ºÁ¾ß ÇÒ±î¿ä? /49
2. ¾Æµ¿±â ¾ÆÀÌÀÇ ÀÚÀ²¼ºÀ» ¾î¶»°Ô Å°¿öÁÙ±î¿ä? /59 ¿îµ¿ÀÇ ¿µÇâ¿¡ ´ëÇÑ ¼Ò°í/72 ½º¸¶Æ®Æù ¶§¹®¿¡ ƽÀÌ »ý±â³ª¿ä? /83 ´ë±â¿À¿°Àº ¾ÆÀÌÀÇ Á¤½Å°Ç°¿¡ Çطο¿ä? /89 ¾ÆÀÌÀÇ Á¤½ÅÁúȯÀº ´õ Àß À¯ÀüµÇ³ª¿ä? /98 ¾ÆÀÌ¿¡°Ô ¼ö¸éÁ¦¸¦ ¸Ô¿©µµ µÇ³ª¿ä? /107 ÁÖÀǷ°áÇÌ°úÀ×ÇൿÀå¾Ö´Â ¾à¹°·Î¸¸ Ä¡·áÇϳª¿ä? /115
3. û¼Ò³â±â °øºÎ¸¦ ÀßÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÌ ÀÖÀ»±î¿ä?/125 û¼Ò³âÀº ¸î ½Ã°£ ÀÚ¾ß Çϳª¿ä? /135 ¿¡³ÊÁö µå¸µÅ©¸¦ ¸¶½Ã¸é ¼ºÀûÀÌ ¿À¸£³ª¿ä?/142 ÀÚ»ìÀ» µû¶ó Çϱ⵵ Çϳª¿ä?/148 Á×°í ½ÍÀºÁö ¹°¾îº¸¸é ÀÚ»ì »ý°¢À» ºÎÃ߱⳪¿ä?/155 ÀÚÇØ´Â ¿Ö Çϳª¿ä?/160 û¼Ò³â±âÀÇ µ¿¼º¾Ö, ¾î¶»°Ô ÀÌÇØÇØ¾ß ÇÒ±î¿ä?/169
4. ³íÀï ¿¹¹æ Á¢Á¾Àº ÀÚÆóÁõÀ» ÀÏÀ¸Å°³ª¿ä?/179 ÁýÁß·Â ¾àÀº Áßµ¶µÇ³ª¿ä?/184 Ç׿ì¿ïÁ¦´Â ÀÚ»ì À§ÇèÀ» ³ôÀ̳ª¿ä?/188 ³úÀÇ ±ÕÇüÀ» ¹Ù·ÎÀâÀ» ¼ö ÀÖ³ª¿ä? /194 ¿µ¾ç º¸Á¶Á¦´Â Á¤½Å°Ç°¿¡ À̷ο¿ä?/202 °ÔÀÓ Áßµ¶ÀÌ º´Àΰ¡¿ä?/210 Æø·ÂÀûÀÎ °ÔÀÓÀÌ ½ÇÁ¦·Î Æø·ÂÀ» À¯¹ßÇϳª¿ä?/217 ÀÚÆóÁõ¿¡ È¿°úÀûÀÎ ´ëü Ä¡·á°¡ ÀÖ³ª¿ä? /224
5. Âü°í¹®Çå/233 |
´õº¸±â |
Ãâó : ¾Ë¶óµò |
|
¹ß°£Àǵµ ¼¿ï´ë ¼Ò¾ÆÁ¤½Å°ú Ãâ½Å ±³¼öµéÀÌ °ËÁõÇÏ°í ¾Ë·ÁÁÖ´Â ¼Ò¾Æû¼Ò³â Á¤½Å°Ç° »ó½ÄÀ» ÇÑ ±ÇÀÇ Ã¥À¸·Î ¿ªÀº °ÍÀ¸·Î¼ ¿Ã¹Ù¸¥ ÀÇÇÐ Áö½ÄÀ» Àü´ÞÇÏ°íÀÚ ÇÑ´Ù.
¹ß°£¹è°æ ÀÌ Ã¥ÀÇ ´ëÇ¥ ÀúÀÚÀÎ ±èÀç¿ø ±³¼ö(¼¿ï´ëÇб³º´¿ø ¼Ò¾ÆÁ¤½Å°ú)´Â ¼¹®À» ÅëÇØ ÀÌ·¸°Ô ¸»ÇÑ´Ù. ¡°ÁÖÀǷ°áÇÌ°úÀ×ÇൿÀå¾Ö(ADHD)ÀÇ Ä¡·á¿¡ »ç¿ëµÇ´Â ¡®¿°»ê¸ÞÄ¥Æä´Ïµ¥ÀÌÆ®¡¯ Á¦Á¦°¡ ¡®°øºÎ ÀßÇÏ´Â ¾à¡¯À¸·Î ó¹æµÇ¾î ¼öÇè»ý µîÀÌ º¹¿ëÇÑ´Ù°í Çß´Ù. À̸¦ Àå±â º¹¿ëÄÉ ÇÔÀ¸·Î½á Áßµ¶¼º°ú ºÎÀÛ¿ëÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â µî ±¹¹Î °Ç°¿¡ ½É°¢ÇÑ À§Çظ¦ ¾ß±âÇÒ ¿ì·Á°¡ ÀÖ´Ù°í ¾ð·ÐÀ» ÅëÇØ »çȸÀû ¹®Á¦·Î °è¼Ó Á¦±âµÇ±âµµ ÇÑ´Ù. ÁýÁß·Â ¾àÀÇ Áßµ¶ À§Ç輺Àº Áö±ØÈ÷ ³·´Ù°í ¼³¸íÇÏ¸ç ºÎ¸ð¸¦ ¾È½É½ÃÄ×À¸³ª ÀÌ¿Í °°Àº ÀÏÀº ÇѹøÀ¸·Î ³¡³ªÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ¸¶Ä¡ µ¥ÀÚºäó·³ ´ëÇÐ ÀԽà ¶§¸¸ µÇ¸é ¾ð·Ð¿¡¼ ÁýÁß·Â ¾àÀÇ Áßµ¶¼º¿¡ ´ëÇØ º¸µµÇß´Ù. ¾à¹° ¿À³²¿ëÀÇ À§ÇèÀ» °æ°íÇÏ´Â ÃëÁö´Â ÀÌÇØ°¡ °¡³ª, ´ëºÎºÐÀÇ º¸µµ ³»¿ëÀº °úÇÐÀû »ç½Ç¿¡ ±Ù°ÅÇÑ °ÍÀÌ ¾Æ´Ï¾ú´Ù. ¸¶Âù°¡Áö·Î ¡®¿¹¹æÁ¢Á¾ÀÌ ÀÚÆóÁõÀ» ÀÏÀ¸Å°³ª¿ä?¡¯¿Í °°Àº Áú¹®Àº »ç¶÷µé¿¡°Ô ÀØÇôÁú ¸¸ÇÏ¸é ¿¬±¸ °á°ú°¡ ¹ßÇ¥µÇ°Å³ª ¾ð·Ð¿¡ º¸µµµÇ¸ç ³íÀïÀÌ Àç°³µÇ°ï Çß´Ù. ÀÇÇÐÀûÀ¸·Î ±Ù°Å°¡ È®¸³µÈ ÁÖÁ¦¿¡ ´ëÇÑ ³íÀïÀÌ ¹Ýº¹ÀûÀ¸·Î Á¦±âµÇ¸ç ºÒÇÊ¿äÇÑ ³íÀÇ·Î À̾îÁ³´Ù. ³í¶õ¿¡ Á¾ÁöºÎ¸¦ ÂïÀ» ¼ö ÀÖ´Â ±Ù°Å°¡ ÃæºÐÇÑ ÀïÁ¡ÀÓ¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í, ¼Ò¸ðÀûÀÎ ´ã·ÐÀÌ µÇÇ®ÀÌµÇ¸ç »ç¶÷µéÀÇ ¿ÀÇØ¿Í ºÒ¾ÈÀÌ ¾ç»êµÇ´Â °ÍÀ» ÁöÄѺ¸¸é¼ ¸¶À½ÀÌ ÆíÇÏÁö¸¸Àº ¾Ê¾Ò´Ù.¡±
´ëÇ¥ ÀúÀÚ°¡ ¼¹®¿¡¼ ¹àÈù ¹Ù¿Í °°ÀÌ ³íÀïÀÌ µÇ°í, »ç¶÷µéÀÌ ±Ã±ÝÇØ ÇÏ´Â ÁÖÁ¦¸¦ Àü¹®°¡µéÀÇ ÀÇ°ß°ú ½ÇÇè °á°ú·Î Á¦½ÃÇØ ÁÖ·Á°í ÇÑ´Ù.
³» ¿ë ÀÌ Ã¥¿¡¼´Â 30°³ÀÇ Áú¹®À» ´øÁø´Ù. ÀÌ 30°³ÀÇ Áú¹®Àº ´ÙÀ½ÀÇ °úÁ¤À» °ÅÃÄ ¼±Á¤µÆ´Ù. ¸ÕÀú Áö³ 10³â°£ÀÇ ¾ð·Ð º¸µµ¸¦ °Ë»öÇÏ¿© ¼Ò¾Æû¼Ò³â Á¤½Å°Ç° °ü·Ã ³»¿ë Áß ¹Ýº¹ÀûÀ¸·Î º¸µµµÇ¸ç ¾ð·Ð°ú ´ëÁßÀÇ ÁÖ¸ñÀ» ¹Þ¾Ò´ø ÁÖÁ¦¸¦ Á¤¸®Çß´Ù. ´õºÒ¾î ¼Ò¾ÆÁ¤½Å°ú¿¡ ¿Â ºÎ¸ð¿¡°Ô ¼³¹® Á¶»ç¸¦ Çؼ ´ëÇ¥ÀûÀÎ ±Ã±ÝÁõÀ» ¼±º°Çß´Ù. Ã¥¿¡¼´Â °¢ ÁÖÁ¦¸¶´Ù ³»¿ëÀ» ¼³¸íÇÏ°í ±ÛÀÇ ¸»¹Ì¿¡ ÀÇ»ç ¼±»ý´ÔÀÌ ÄÚ¸àÆ®¸¦ ºÙ¿©¼ ÇÙ½ÉÀ» Àß Á¤¸®ÇÏ°í ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ Çкθ𳪠´ç»çÀڵ鿡°Ô ÁÖ´Â ¸Þ½ÃÁöµµ ´ã°í ÀÖ¾î ÇмúÀû¾Æ°í ¾î·Á¿î ³»¿ëµµ ¾Ë±â ½±°Ô Ç®¾îÁÖ°í ÀÖ´Ù. Ã¥¿¡¼ ´Ù·ê ¼ÒÁÖÁ¦ÀÇ ¸ñ·ÏÀ» Á¤¸®ÇÑ ÈÄ¿¡´Â ÀúÀÚµéÀÌ ºÐ´ãÇÏ¿© °¢ ¼ÒÁÖÁ¦º°·Î °¡Àå °úÇÐÀûÀÌ°í ¹ÏÀ» ¼ö ÀÖ´Â ¹®ÇåÀ» °Ë»öÇؼ Á¤¸®Çß´Ù. ¹®Çå Áß¿¡¼´Â ÀÇÇÐ ¿¬±¸¿¡¼ ±Ù°Å ¼öÁØÀÌ ÃÖ»óÀ§ÀÎ ¸ÞŸ ºÐ¼®(meta-analysis)°ú ü°èÀû ¹®Çå °íÂû(systematic review) ¿¬±¸¸¦ ¿ì¼±ÀûÀ¸·Î ¼±ÅÃÇß´Ù. ¶ÇÇÑ À¯¼öÇÑ ÀÇÇÐ ÇÐȸ¿¡¼ Á¦½ÃÇÏ´Â Áø·á Áöħ(practice parameter, clinical guideline µî)À̳ª Á¤Ã¥ ¼º¸í¼(policy statement) µî ½Å·ÚÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¹®ÇåÀ» ã¾Æ¼ °ËÅäÇÏ°í Á¤¸®Çß´Ù. (*ÀÌ¹Ì ¾Ë°í ÀÖ°ÚÁö¸¸ ¿Ü±¹¿¡¼´Â Àü¹®°¡ Áý´ÜÀÎ ÇÐȸ¸¦ Áß½ÉÀ¸·Î Á¤±âÀûÀ¸·Î ¿¬±¸ÇÏ°í ÀÌ¿¡ ±Ù°ÅÇÑ Á¤Ã¥ ¼º¸í¼¸¦ ¸¸µé°í °øÇ¥ÇÏ°í ÀÖ´Ù. ÀÌ·± °úÁ¤µéÀ» ÅëÇØ ´ëÁß°ú ¼ÒÅëÇÏ·Á°í ³ë·ÂÇϴµ¥, ÀÌ Ã¥µµ ±×·± Àǵµ¸¦ ´ã°í ÀÖ´Ù.) |
´õº¸±â |
Ãâó : ¾Ë¶óµò |
|
|
|
|